粪便培养有什么作用?

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粪检是基本检验项目之一,通过观察、化学方法或仪器检测粪便的性状和成分来诊断某些疾病(如痢疾)和判断病情(如肝病)。另外,通过监测粪便中的某些成分含量还可帮助发现肠道寄生虫感染状况以及药物使用、毒性物质摄入等情况。 粪样的采集: 正常人收集晨尿约5~10mL,置于干净容器中,尽快送检;有腹泻者,取稀便后,勿再进食进水,尽快送检;怀疑胃肠出血的病人,宜空腹抽取粪便检查,在出血停止、腹泻消失后复查。

粪检内容: 一般含有水分、固体成分两大部分,前者包括消化液、食物残渣等,后者为消化道脱落细胞及各种细菌、毒素和其他代谢产物。粪检除测定其中电解质、蛋白质、糖类、脂类等定量外,尚应进行下列分析:

①显微镜检查 ②大便隐血试验:粪便中有少量血液,经隐血试验阴性不能排除胃肠道肿瘤的可能,须进一步做X线钡剂造影或CT检查以发现可疑肿留灶。

实验结果的处理与报告: 粪检结果的处理与报告应包括以下内容:标本来源、采样时间、是否新鲜、消化情况、颜色气味、显微镜检查、化学法检查、特殊染色或其他检查、结果、备注(如肠道炎症时可见大量白细胞及炎性细胞,结肠息肉病时肠镜检查可见粘膜隆起等)。

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一般大便培养主要用于检查大便中有无致病菌,怀疑存在肠道感染时医生会开具该检查。正常人的大便内有各种不同的细菌,医生关心的是其中是否有致病菌。引起人肠道感染的最常见致病菌是痢疾杆菌、沙门氏菌、耶尔森氏菌等。

对于长期慢性腹泻的患者或检查发现有黏液血便者,可能提示有结肠炎、直肠癌、溃疡性结肠炎等,必要时可以取可疑病变部位的组织做活检。化验粪便中还原酶的目的是了解人体乙状结肠和直肠是否有肿瘤或炎症。

正常人每日排出约120g粪便,粪便量过多为腹泻,过少为便秘。便血多为下消化道出血,上消化道出血粪便为柏油样。当怀疑消化系统疾病、结核病以及某些血液病、内分泌疾病、代谢性疾病时,医生可以请检验科做粪便脂肪、肌酐、尿素氮、隐血等项目的测定。

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